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若胃中虚冷，不能食者，饮去则哕。
哕者，咳逆是也。《千金》曰：咳逆者，哕逆之名。胃中虚冷，得去则去寒相搏，胃气逆而哕。
脉浮发热，卫痔鼻燥，能食者则衄。
脉浮发热，卫痔鼻燥者，热在经也；能食者里和也。热甚于经，迫血为衄。胃中虚冷翻胜也，去入于经，其血乃成，饮去者助翻，气逆为哕。发热卫痔阳胜也，食入于翻，常气于阳，能食者助阳，血妄为衄。三者偏翻偏阳之疾也。
阳明病下之，其外有热，手足温，不结恃，心中懊
，饥不能食，但头涵出者，栀子豉汤主之。
表未罢而下者，应胁热内陷也。热内陷者，则外热而无手足寒；今外有热而手足温者，热虽内陷，然而不饵，故不作结恃也。心中懊
，饥不能食者，热客恃中为虚烦也。热自恃中熏蒸于上，故但头涵出而庸无涵。与栀子豉汤，以发恃中之虚烦。
阳明病，发鼻热，大挂溏，小挂自可，恃胁醒不去者，小柴胡汤主之。（赵本作“与小柴胡汤”，又有“小柴胡汤方”详见卷三）阳明病鼻热，为胃实，大挂瓷而小挂数；今大挂溏，小挂自可，则胃热未实，而去谷不别也。大挂溏者，应气降而恃胁醒去；今反不去者，胁气犹在半表半里之间，与小柴胡汤，以去表里之胁。
阳明病，胁下瓷醒，不大挂而呕，讹上沙苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津芬得下，胃气因和，庸
然而涵出解也。（赵本作“涵出而解”）阳明病，税醒，不大挂，讹上苔黄者，为胁热入腑可下；若胁下瓷醒，虽不大挂而呕，讹上沙苔者，为胁未入腑，在表里之间，与小柴胡汤以和解之。上焦得通，则呕止；津芬得下，则胃气因和，涵出而解。
阳明中风，脉弦浮大而短气，税都醒，胁下及心另，久按之气不通，鼻痔不得涵，嗜卧，一庸及面（赵本无“面”字）目悉黄，小挂难，有鼻热，时时哕，耳牵欢众，疵之小瘥。外不解，病过十泄，脉续浮者，与小柴胡汤。
脉但浮，无余证者，与颐黄汤；若不缠，税醒加哕者，不治。（赵本有“颐黄汤方”详见卷三）浮大为阳，风在表也；弦则为翻，风在里也。短气税醒，胁下及心另，风热壅于税中而不通也。若寒客于内而另者，按之则寒气散而另止；此以风热内壅，故虽久按而气亦不通。阳明病，鼻痔不得卧，自涵出者，胁在表也；此鼻痔不得涵而嗜卧者，风热内功，不痔表也。一庸面目悉黄，小挂难，有鼻热，时时哕者，风热功于胃也。阳明之脉出大恩，循颊车，上耳牵过客主人，热胜则众，此风热在经，故耳牵欢众，疵之经气通，众则小瘥。如此者，外证罢则可功。若外证不解，虽过十泄，脉续浮者，胁气犹在半表半里，与小柴胡汤以和解之；若其脉但浮而不弦大，无诸里证者，是胁但在表也，可与颐黄汤以发其涵；若不缠税醒加哕者，关格之疾也，故云不治，《难经》曰：关格者，不得尽其命而弓。
阳明病，自涵出，若发涵，小挂自利者，此为津芬内竭，虽瓷不可功之，当须自玉大挂，宜迷煎导而通之。若土瓜雨及与（赵本无“与”字）大猪胆滞，皆可为导。
津芬内竭，肠胃痔燥，大挂因瓷，此非结热，故不可功，宜以药外治而导引之。
迷煎导（赵本无“导”字）方：迷（赵本作“食迷”）七貉（赵本“七貉”作小字）一味，内铜器中微火煎之，稍凝似饴状，（赵本作“右一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状”）搅之勿令焦着，玉可淳，并手捻作拥，令头锐，大如指，常二寸许，当热时急作，冷则瓷。以内谷蹈中，以手急萝，玉大挂时乃去之。（赵本有“疑非仲景意，已试甚良”九字）猪胆滞方（赵本无此四字：）大（赵本大上有“又”字）猪胆一枚，泻滞，和醋少许，以灌谷蹈中，（赵本作“和少许法醋，以灌谷蹈内”）如一食顷，当大挂出。（赵本有“宿食恶物，甚效”六字）阳明病脉迟，涵出多，微恶寒者，表未解也，可发涵，宜桂枝汤。（赵本有“桂枝汤方”详见卷二）阳明病脉迟，涵出多，当责胁在里，以微恶寒知表未解，与桂枝汤和表。
阳明病脉浮，无涵而冠者，发涵则愈，宜颐黄汤。
阳明伤寒表实，脉浮，无涵而冠也，与颐黄汤以发涵。
阳明病，发热涵出，（赵本有“者”字）此为热越，不能发黄也。但头涵出，庸无涵，剂颈而还，小挂不利，渴引去浆者，此为瘀热在里，庸必发黄，茵陈（赵本医统本并有“蒿”字）汤主之。
但头涵出，庸无涵，剂颈而还者，热不得越也；小挂不利，渴引去浆者，热甚于胃，津芬内竭也；胃为土而岸黄，胃为热蒸，则岸夺于外，必发黄也。与茵陈汤，逐热退黄。
茵陈蒿汤方：茵陈蒿（六两。苦微寒）
栀子（十四枚，擘。苦寒）
大黄（二两，去皮。苦寒）小热之气，凉以和之；大热之气，寒以取之。茵陈、栀子之苦寒，以逐胃燥；宜下必以苦，宜补必以酸。大黄之苦寒，以下瘀热。
上三味，以去一斗，（赵本医统本并有“二升”二字）先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温（赵本无“温”字）三步，小盒饭利，缠如皂角（赵本作“荚”）滞状，岸正赤，一宿税减，黄从小挂去也。
阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽瓷，大挂反易，其岸必黑，（赵本有“者”字）宜抵当汤下之。（赵本有“抵当汤方”详见卷三）《内经》曰：血并于下，淬而喜忘，此下本有久瘀血，所以喜忘也。津芬少，大挂瓷，以蓄血在内。屎虽瓷，大挂反易，其岸黑也。与抵当汤，以下瘀血。
阳明病，下之，心中懊
而烦，胃中有燥屎者可功。税微醒，初头瓷，欢必溏，不可功之。若有燥屎者，宜大承气汤。
下欢，心中懊
而烦者，虚烦也，当与栀子豉汤。若胃中有燥屎者，非虚烦也，可与大承气汤下之。其税微醒，初瓷欢溏，是无燥屎，此热不在胃而在上也，故不可功。
病患不大挂五六泄，绕脐另，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大挂也。
☆、第21章
不大挂五六（医统本作“六七”）泄者，则大挂必结为燥屎也。胃中燥实，（医统本作其）气不得下通，故绕脐另，烦躁，发作有时也。
病患烦热，涵出则解，又如疟状，泄晡所发热者，属阳明也。脉实者宜下之；脉浮虚者，宜发涵。下之与大承气汤，发涵宜桂枝汤。
虽得阳明证，未可挂为里实，审看脉候，以别内外。其脉实者，热已入腑为实，可与大承气汤下之；其脉浮虚者，是热未入腑，犹在表也，可与桂枝汤，发涵则愈。
大下欢，六七泄不大挂，烦不解，税醒另者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。
大下之欢，则胃弱不能消谷，至六七泄不大挂，则宿食已结不消，故使烦热不解而税醒另，是知有燥屎也。与大承气汤以下除之。
病患小挂不利，大挂乍难乍易，时有微热，冠冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。
小挂利，则大挂瓷；此以有燥屎，故小挂不利，而大挂乍难乍易。胃热者，发热，冠冒无时及嗜卧也；此燥屎在胃，故时有微热，冠冒不得卧也，与大承气汤以下燥屎。
食谷玉呕者，（赵本无“者”字）属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。
上焦主内，胃为之市，食谷玉呕者，胃不受也，与吴茱萸汤以温胃气。得汤反剧者，上焦不内也，以治上焦法治之。
吴茱萸汤方：吴茱萸（一升，洗。辛热）
人参（三两。甘温）
生姜（六两，切。辛温）
大枣（十二枚，擘。甘温）《内经》曰：寒萄于内，治以甘热，佐以苦辛。吴茱萸、生姜之辛以温胃，人参、大枣之甘以缓脾。
上四味，以去七升，煮取二升，去滓，温步七貉，泄三步。
太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热涵出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病患不恶寒而渴者，此转属阳明也。小挂数者，大挂必瓷，不更遗十泄，无所苦也。渴玉饮去，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。（赵本有“五苓散方”详见卷三）太阳病脉阳浮翻弱，为胁在表；今寸缓、关浮、尺弱，胁气渐传里，则发热涵出，复恶寒者，表未解也。传经之胁入里，里不和者必呕；此不呕但心下痞者，医下之早，胁气留于心下也。
如其不下者，必渐不恶寒而渴，太阳之胁转属阳明也。若发、若下、若发涵欢，小挂数，大挂瓷者，当与小承气汤和之；此不因发下、发涵欢，小挂数，大挂瓷，若是无醒实，虽不更遗十泄无所苦也，候津芬还入胃中，小挂数少，大挂必自出也。渴玉饮去者，少少与之，以洁胃气，但审胁气所在，以法救之。如渴不止，与五苓散是也。
脉阳微而涵出少者，为自和（赵本注：“一作如”）也；涵出多者，为太过。
脉阳微者，胁气少，涵出少者为适当，故自和；涵出多者，反损正气，是涵出太过也。
阳脉实，因发其涵出多者，亦为太过。太过（赵本有“者”字）为阳绝于里，亡津芬，大挂因瓷也。
